Причины лимфостаза нижних конечностей
Лимфостаз или лимфедема – это начальная стадия слоновой болезни.
Заболевание начинается с застоя лимфы в нижних конечностях и появления мягких отеков, а заканчивается разрастанием в подкожной клетчатке соединительной ткани, появлению плотных отеков, увеличению конечности в объеме, ее деформации и инвалидности.
Причиной лимфостаза могут быть, как врожденные и наследственные факторы, так и перенесенные заболевания, травмы, операции. То есть все, что может приводить к нарушению продвижения лимфы по лимфатическим сосудам. По причинам развития заболевания лимфостаз разделяют на первичный и вторичный.
Первичный лимфостаз может быть врожденным и наследственным. К врожденным заболеваниям относятся все лимфоаденопатии, вызванные аномалией развития лимфатической сети. Прежде всего, это врожденная недостаточность или полное отсутствие отводящих лимфатических сосудов – они отводят очищенную лимфу от лимфоузлов. Могут быть и другие врожденные аномалии развития лимфатической системы.
Встречаются также наследственные (генетические) виды лимфостаза, которые передаются из поколения в поколение в одной семье. Такой вид лимфостаза был описан в конце 19-го века, он получил название болезни Милроя (по фамилии описавшего его врача).
Причины лимфостаза нижних конечностей могут появиться и в течение жизни, после воздействия каких-то внешних факторов. В таком случае говорят о вторичном лимфостазе. Вторичный лимфостаз могут вызывать следующие факторы:
- различные эндокринные заболевания, особенно, сопровождающиеся ожирением – гипофизарное ожирение, сахарный диабет, гипотиреоз; малоподвижный образ жизни усиливает прогрессирование заболевания;
- кожные инфекционно-воспалительные заболевания нижних конечностей, в том числе стрептококкового происхождения, в первую очередь, рожа;
- венозная недостаточность (варикозное расширение вен нижних конечностей) – венозный застой и вызванный им отек приводит к нарушению лимфообращения;
- сердечно-сосудистая недостаточность по большому кругу кровообращения – застой крови в сосудах нижних конечностей из-за слабости сердечной мышцы также приводит к отеку ног и сдавливанию лимфатических сосудов;
- тяжелые заболевания почек – они сопровождаются отеками, которые начинаются с лица, но при тяжелых заболеваниях распространяются также на нижние конечности;
- рубцы после перенесенных травм и операций, нарушающие нормальный ток лимфы;
- доброкачественные и злокачественные опухоли, приводящие к нарушению лимфообращения.